عدم القدرة على تحمل اللاكتوز(نقص اللاكتيز)
Lactose intolerance
يمكن تعريفه بأنه حالة مرضية تحدث نتيجة لعدم قدرة الامعاء الدقيقة على امتصاص اللاكتوز اي سكر الحليب من الحليب و منتجاته ،ولا يعتبر كمرض خطير و لكن له اعراض تقلق راحة المصاب
ما هو دور اللاكتيز في هذا المرض؟
اللاكتيز هو عبارة عن الانزيم المسؤول عن امتصاص اللاكتوز اي سكر الحليب في الامعاء الدقيقة،و بالتالي نقص افراز هذا الانزيم من طبقة داخلية للامعاء الدقيقة يؤدي الى هذا المرض
ما هي اعراض هذا المرض؟
تبدأ الاعراض بالظهور بعد ٣٠ دقيقة–٢ ساعة من تناول غذاء يحوي اللاكتوز و منء ابرز هذه الاعراض
- اسهال
- إعياء و دوار
- تقيؤ
- تشجنات في البطن
- انتفاخ
- غازات
اذا تفاقمت هذه الاعراض يجب مراجعة الطبيب حالاً
كيف يحدث هذا المرض؟ ء
طبيعياً ، تقوم الخلايا التي تبطن الأمعاء الدقيقة بانتاج انزيم اللاكتاز. و الذي بدورهيتحد مع اللاكتوز الموجود بالحليب و منتجاته التي نتناولها و يقسمها الى جلوكوز و لاكتوز، وهنانقص اللاكتوز المفرز يؤدي لوصول اللاكتوز دون تحلل للقولون متحداً معالبكتيريا الموجودة هناك،مسسبة الاعراض لهذا المرض
ما هي انواعه؟
1–عدم تحمل اللاكتوز الاولي
يحدث كنتيجةطبيعية لتقدم العمر لدى البعض ،حيث ان الانسان يولد مع كمية كبيرة من اللاكتيز و حتى فترة الطفولة المبكرة و ذلك لان التغذية في هذه المرحلة تعتمد على الحليب،و مع تقدم السن تنخفض مستويات الالكتيز مما يسبب لدى البعض اعراض هذا المرض
2– عدم تحمل اللاكتوز الثانوي
يحدث هذا النوع نتيجة التعرض لمرض او لعملية جراحية بالامعاء الدقيقة،مما يؤدي الى نقص افراز اللاكتيز من الامعاء الدقيقة
و قد يكون احد امراض الامعاء من التهاب او تحسس قمح سبب في هذا النوع من المرض،و بعد العلاج منه تتحسن حالة المريض و لكن قد يستغرق وقت٣
3– عدم تحمل اللاكتوز الخلقي
و في هذا النوع،يولد الشخص مع انعدام نشاط اللاكتيز في الامعاء،و سبب في هذا النوع وراثي من ملا الام و الاب و من اعراضه الاسهال المتكرر للطفل منذ الولادة و يجب اعطائه نوع حليب خاص خالي تماماً من اللاكتوز حيث انه لا يستطيع الرضاعة من الام
هل توجد عوامل تزيد من فرصة الاصابة بهذا المرض؟
هناك اسباب و عوامل تزيد من خطر الاصابة بالمرض لدى الكبار و الصغار منها
- التقدم بالعمر:فكلما زداد العمر زادت الفرصة بالاصاب
- امراض الامعاء الدقيقة: فإصابة الامعاء الدقيقة بامراض معينة قد يؤثر بمستويات و افراز اللاكتيز مثل تحسس القمح او النمو الزائد لبكتيريا الامعاء
- علاجات مرض السرطان المعينة: حيث ان تلقي العلاج الاشعاعياو الكيميائي في منطقة البطنو الامعاء يؤثر بافرازات الامعاء الدقيقة لانزيم اللاكتيز
- الولادة المبكرة:حيث ان الاطفال الذين يولدون قبل الاوان ستكون مستويات اللاكتيز قليلة جداً،ذلك ان افرازه يزداد بالمراحل الاخيرة للحم
ما هو العلاج او الادوية لهذا المرض؟
لايوجد دواء معين او علاج معين لهذا المرض، ما يحتاجه المصاب هو الابتعاد عن الالبان و الحليب و منتجاتهما و تناول منتجات خاصة خالية من سكر اللاكتوز
و لكن يوجد ما يسمى بالعلاج البديل لهذه الحالة
ما هو العلاج البديل؟
( probiotics) البروبايوتكس
و هي عبارة عن كائنات حية دقيقة تعيش بالامعاء الدقيقة تساعد على عملية الهضم و على سيرها،و توجد بشكل فعال او حي في بعض انواع الالبان او كدواء ليساعد في عملية الهضم المتعسرة
هذه البكتيريا قد تساعد في عملية هضم اللاكتوز في حالة عدم تحمل اللاكتوز
كما و انها تعتبر امنة الاستعمال
ما هي النصائح التي يمكن اعطائها للمريض؟
- التقليل من تناول الحليب و منتجاتها : ذلك ان بعض الاشخاص يعتبروا تناول الالبان و منتجاتها مصدر متوفر و مريح للكالسيوم،و لكن للحفاظ على المريض من هذا المرض ينصح بمصادر اخرى للكالسيوم مثل
- البروكلي
- السالمون المعلب
- الاطعمة المدعمة بالكالسيوم
- بدائل الحليب مثل حليب الصويا او حليب الارز
- سبانخ
- ايضاً البعض يستعمل الالبان و منتجاتها كمصدر لفيتامين د و ينصح ايضاً ببدائل منها
- التعرض لاشعة الشمس لمدة ١٥ دقيقة
- تناول البيض،الكبدةوالالبان لاخذ حاجتنا من فيتامين د
- مراجعة اخصائي تغذية: لاعطاء نظام غذائي مناسب لهذا المرض قد يتضمن التقليل التدريجي للحليب و منتجاته
- الانتباه للملصق الغذائي و للتحذيرات الموجودة على الحليب و منتجاته
قد لايستطيع الشخص الغاء الحليب و منتجاته كلياً و بشكل مفاجئ من نظامه الغذائي، و في هذه الحالة يجب عليه الانتباه للتحذيرات الموجودة على العبوة، و تناول الحليب خالي الدسم بدل من كامل الدسم على سبيل المثال
- كما و انه ينصح باتباع بعض الطرق لتقليل من اعراض هذا المرض و منها
- تناول كميات و حصص قليلة من الحليب و منتجاته
- استخدام المنتجات قليلة او خالية من اللاكتوز
- تناول الحليب لوحده دون طعام حيث ان عملية الهضم تكون ابطأ.
- تناول حبوب او نقاط من اللاكتيز لتساعد في هضم هذه المنتجات في حال تناولها و ذلك قبل تناول المنتج او يمكن ان تضاف النقاط لهذا المنتج
